通ってる歯医者さんが麻酔なしで治療する
2025.02.01
質問
虫歯治療
今通っている歯医者さんが麻酔をしないで治療するんですけど、麻酔をかけないほうがよかったりしますか？
今までの歯医者では、私が怖がりなので多少我慢できても怖くて痛くなりそうだったら「痛い」と言ってしまうのですぐ麻酔されたんですが、今通ってる歯医者さんは痛かったら手を挙げてくださいって言うんですけど、あげてもそのまま治療進められます・・・
回答
あくまで僕の認識でお話をしますね。
むし歯を取る時に削って痛みがある部分というのは、
「むし歯として取る必要が無い部分である」という事から、麻酔をすると余計に削りすぎてしまうという理屈から
麻酔をしないほうがベターである。
という話は僕が学生時代から実際ありました。（正確にはもっと前からですが）
それ自体は事実で、今でも存在する話です。
しかし、現実的に
「削って痛みのない部分のみを削る」
という事を実現するはかなり難しいですし、患者さんにとって痛みがある、もしくはいつ痛いか分からずドキドキし続ける中での治療は我々にとってもストレスの極みなので、今の歯医者さんは基本的に殆どの処置で麻酔をする事が多くなっているはずです。
根管治療とかでも僕は必ず毎回麻酔を使います。
ちなみにむし歯として取る必要がない部分は削らない、という一見それが一番良いと患者さんが思うことを実現するのが難しい理由は大きく3つです。
1、
むし歯自体を取り残す可能性が大きい
患者さんが思っている以上にむし歯を削るという行為は難易度が高いです。
2、
むし歯を染め出す液体（う蝕検知液）を我々は使用して余計なところを削ったりしないようにしますが、痛みが出る部分も検知液では染まることが多いです。
3、
削った後、必ず僕らは詰め物や被せ物をして噛めるようにして治療を終了します。
それぞれの詰め物や被せ物には理想的な形というものがあります。
むし歯だけを削って都合良くその形になっているかと言うと、ほぼ確実になっていません。
だから、多少追加で削ったりして少しでも精度の良いものを入れるように形を整える作業（形成と呼びます）を基本的には行います。